王大爷是位退休工程师，患糖尿病十多年，对糖尿病防治知识知之甚多。冬去春来，老王根据自己的经验，自认为血糖值会因季节因素自然变低，为了防止低血糖的出现，王大爷便开始减少降糖药的服用量，出乎意料的是预料中的低血糖没有出现，与之相反的高血糖却随之而来。

一年中，冬季的人体血糖平均水平最高，原因是寒冷会刺激交感神经兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加而升高血糖；其次，冬季为驱寒每天吃较多油腻厚味食物，加上室外寒冷，减少了户外运动均可升高血糖。春夏季，人体的胰岛素分泌量较多，组织对胰岛素的敏感性也增高。再加上春夏能量消耗大，体内新陈代谢旺盛，相对消耗的血糖也较多，是血糖相对较低的季节。

专家提醒，有些糖尿病患者对季节变化非常敏感，在使用胰岛素的患者中大约有1/3的人可能出现这种问题。随着气温上升，血管扩张，胰岛素吸收入血的速度明显提升，起效就快。如果此时还按照冬季的剂量治疗，就可能导致低血糖。但也有很多糖尿病患者对季节变化并不敏感，如果盲目减量，反而有导致高血糖的风险。

另外需要提醒的是，随着天气变暖，有些糖尿病患者还应增加剂量。例如，对于伴有红斑狼疮的“糖友”，到了春夏季，反而要适当增加药物剂量。因为在强烈的日光照射下，红斑狼疮可能会恶化，导致患者体内炎症多发。为了有效控制红斑狼疮，医生会加大治疗药物糖皮质激素的用量。但这一药物的副作用之一，就是升高血糖。因此，这类患者也要相应增加糖尿病治疗药物的用量。

糖尿病是终身疾病，治疗是长期的，突然减药会导致血糖波动，严重者还可诱发糖尿病酮症酸中毒。一般地说，只有当多次监测血糖后，医生已经了解患者的病情变化时，才能适当地调整药物剂量，必要时改变药物的种类，切不可以盲目参照别人的用药方案自行调整。